Daily Mail, 9 January 2024
- パネルのメンバーのほとんどは社会正義活動家と人権弁護士である
- メンタルヘルス評価と医療への障壁の除去を求める
世界保健機関のトランスジェンダー医療政策委員会の委員の半数は資格のある医療専門家ではなく、大半はジェンダー活動家である。
パネリストの1人は物議を醸しているカナダのトランスTikTokerで、性別自認に関係なく、すべての子どもに思春期ブロッカーを処方し、社会から性別を割り当てられるのではなく、子どもたちが自分の性別を「選択」できるようにすべきだと考えている。
別の会員は性転換は健康上の問題を引き起こさないと信じており、性転換による唯一の「実際の副作用」は「生活の質の大幅な改善とトランスジェンダーの喜び」だと主張している。
多くの女性の権利とLGBTQ+団体は、その勧告に大きな影響力を持つ国連機関が「トランスバイアス」に囚われているのではないかと懸念している。
カナダの法学教授、フローレンス・アシュリーは、性自認に関係なく、すべての子どもに思春期阻止薬を処方し、社会から性別を割り当てられるのではなく、子どもたちが自分の性別を「選択」できるようにすべきだと考えている
パネリストの3分の2近くが人権弁護士、活動家、政策顧問であり、そのうちの3分の1強が訓練を受けた医師である。
WHOは先月、各国の性別違和の治療方法を形作るガイドラインの策定を支援するために招待された21人の専門家の略歴を公表した。
性別違和を各国がどのように扱うかを決めるガイドラインの策定を支援するために招待された21人の委員会のうち、11人は正式な医学的訓練を受けていない。
7人がトランスジェンダーで、10人が医学的背景を持ち、その内8人が医師です。
残りは活動家、社会正義の擁護者、人権弁護士、性感染症研究者、政策顧問などで構成されている。
中には、世界トランスジェンダー保健専門家協会（WPATH）の会員もいる。WPATHは、性別違和の治療促進に特化した非営利団体で、薬物治療に賛成しすぎると非難されている。
委員会に参加する資格のある保健研究者は、性別を肯定するケアとして知られる移行サービスを提供する際の要素にはほとんど重点を置かずに、HIV/AIDS の管理と予防に関する訓練を受けています。
アシュリーは、「彼ら/彼らは****」という代名詞を使うトランス女性で、委員会の中で最も物議を醸し、率直に物を言うメンバーである。
彼らはTikTokで多くのフォロワーを抱えており、トランス問題に対する強硬な見解を表明し、思春期抑制薬やホルモン剤を投与する前にトランスジェンダーの子どもに対するメンタルヘルスチェックを廃止するよう求めている。
アシュリーは最近、このテーマについて共著した学術論文について議論した際、TikTokで次のように述べた。「ジェンダーを肯定するケアを受けるために、人々に長く複雑なジェンダー評価を受けさせる理由はあるのか、それともそれは無駄であり、そうすべきなのか」 意思決定のサポートに最大限の時間を費やすことができます。
「そして、私たちの記事が結論づけているのは、ジェンダー評価が機能しているという証拠は実際には存在しないということです…それは、特別な理由もなく、単にプロセスが長くなるだけです。」
彼らはさらに、「ジェンダー評価は、トランスコミュニティがしばらくの間反対してきた、実際には不必要なゲートキーピングの形態である」と付け加えた。
委員会のもう一人のメンバーであるテディ・クック氏は、移行プロセスを完全に前向きなものとしてバラ色のイメージを描き、移行ケアの「実際の副作用」には「生活の質の大幅な向上…苦痛やうつ病の劇的な減少」が含まれると述べた。 そして不安、そしてジェンダーの高揚感とトランスジェンダーの喜びの大幅な増加」
米国における思春期ブロッカーに対する保険金請求は2017年以来2倍に増加
'be gay, do crimes' というタトゥーを入れているアシュリーさんは、性別違和を持つ子供たちに対して、思春期ブロッカーとホルモン療法を「デフォルトの選択肢として扱うべきだ」とする研究論文の共著者でもある。
WHO報道官タリク・ジャシャレヴィッチ氏は、トランスジェンダーケアに関するガイドラインは「成人のみ」に焦点を当てており、物議を醸している異性間のホルモン剤や抑制剤の使用、子どもへの手術には焦点を当てていない、と述べた。
「WHOのガイドラインは常に、入手可能な証拠、人権原則、害と利益の考慮、エンドユーザーと受益者の意見のバランスに基づいている」とヤシャレヴィッチ氏は述べた。
それでも、委員会の一部のメンバーは、13歳の子供に対するそのような治療を許可することに賛成している。
このグループの結成は内部の怒りを引き起こしており、女性と少女に対する暴力に関する国連の特別報告者は、このグループはあまりにも「一方的」すぎると述べた。
リーム・アルサレム氏はWHO事務局長に書簡を送り、委員会には「重大な管理されていない利益相反」が含まれていると信じていると述べた。
さらに、「トランスジェンダー活動家団体の見解とは異なる関係者は招待されていないようだ」と付け加えた。
「そのような利害関係者には、若者の性転換に対する科学的根拠に基づく慎重なアプローチの開発を主導してきた欧州公衆衛生当局の専門家が含まれる（例：イギリス、スウェーデン、フィンランド）。」
WHOグループは、世界中の医療従事者が「トランスジェンダーやジェンダーの多様な人々による質の高い敬意を持った医療サービスへのアクセスと利用」を増やす方法に関する世界的なガイドラインを策定する予定だ。
多くの場合、性転換手術は元に戻すことができませんが、思春期ブロッカーやホルモン療法は元に戻すことができます。
16歳で受けた不可逆的な両乳房切除術後の胸の傷跡を見せる脱移行者のルカ・ヘインさん
WHOはまた、ガイドラインはホルモン療法を含む移行ケアの提供、ジェンダー包括的ケアを支援する保健政策、適切と思われる方法で自分の性別を表現する個人の権利を尊重する法律の5つの政策分野に重点を置くと述べた。 彼らへ。
これらの法律には、生まれた時の性別ではなく、個人の自認する性別を反映するための ID などの公式文書の新しい更新が含まれる事がよくあります。
心理療法士であり、キャンペーン団体 Genspect のエグゼクティブディレクターであるステラ・オマリー氏は、DailyMail.com に次のように語った。「WHO の委員会のほとんどは、ジェンダー肯定的なアプローチが唯一の選択肢であると信じている社会正義と人権の弁護士で構成されています... [彼らは] ]はトランスジェンダーの人々のケアガイドラインを決定することになるが、パネルには重要なバランスを代表する人がいない。」
「ジェンダー肯定的なアプローチがWHOによって前進する唯一の方法であると推定されており、それによって従来の心理療法が否定されています。」
「これは視野が狭く、非常に偏ったアプローチです。 WHOは重大な間違いを犯している。このプロセスを一時停止し、異なるアプローチを持つ多くの専門家と相談すべきだ。」
WHOグループの設立が決定された12月以来、8,000以上の団体が署名したオンライン請願書は、WHOグループの会合を2月に中止するよう求めている。
この請願は、セントルイス小児病院のトランスクリニックの元ケースワーカーであるジェイミー・リードが主催し、メンタルヘルス上の問題を抱えた子供たちが異性間ホルモンの投与を急いでいることに警鐘を鳴らした。
現在、運動団体「LGBT Courage Coalition」の事務局長を務めるリード氏は声明の中で、WHOのパネリストらを「科学的専門知識がほとんど、あるいは全くない、議題主導の活動家」のグループと呼んだ。
「実験的な医療介入を推進し、探索的治療を非難する著名な過激活動家もいる」とリード氏は述べた。 委員会には「多様な視点を持つ専門家」を含めるべきだと同氏は付け加えた。
何千人もの署名者には、心理学者、看護師、移行者の親などの個人のほか、医療移行に批判的なGenspectのような団体も含まれている。
嘆願書の著者らは、WHOに対し「偏った」委員会のバランスを再調整するよう圧力をかけていることに加え、WHOは影響力のあるグループの構成について国民に懸念を表明する十分な時間を与えていない、と述べている。 パブリックコメント期間は1月8日に終了した。
嘆願書には、「これはどの組織にとっても電光石火のスピードだが、特にWHOにとっては特に、さまざまな利害関係者と協議し、第三者に証拠のレビューを依頼し、ガイドライン作成プロセスの監督を支援するために独立した専門家を関与させる可能性がある」と述べている。
「これらはどれも、WHOの人為的に制限された時間枠内では現実的には達成できません。」
パネルを構成するのは誰か?
写真:Alicia Krüger
アリシア・クルーガーは、性感染症やウイルス性疾患の疫学の訓練を受けた薬剤師です。
彼女は現在、ブラジルで疫学者兼薬剤師として働いています。
自身もトランスジェンダー女性であるクルーガー氏は、WPATH の関連団体であるブラジル・トランスジェンダー保健専門家協会 (BRPATH) を共同設立し、主宰しました。
写真: Apako Willimas
アパコ・ウィリマスは、ウガンダのトランスジェンダーおよびジェンダー不適合者の人権活動家であり、 Tranz Network Uganda（TNU）を設立しました。
ウィリマスにはソーシャルワークのバックグラウンドがあります。 彼は弁護士でもあり、LGBTQ+ の人々を弁護する約8年の経験があります。
写真: Ayouba El Hamri
アユーバ・エル・ハムリはモロッコのトランス活動家で、モロッコのLGBTQ擁護団体を共同設立し、アフリカのトランス・ネットワークとHIVと共に生きる人々の世界ネットワーク（GNP+）の運営委員を務めている。
写真: Chris McLachlan
クリス・マクラクランは、女性として生まれたが、より男性的なジェンダーを自認している。南アフリカ心理学会のセクシュアリティ・ジェンダー部門の会員であり、最初で決定的な南アフリカのジェンダー肯定医療ガイドラインの開発に貢献した。
彼は、性的およびジェンダーの多様な人々と協力する心理専門家のための実践ガイドラインを作成したコアチームの一員でもあります。
写真: Cianán Russell
シアン・ラッセルは、ベルギーに本拠を置くシンクタンク ILGA-Europe で訓練を受けた化学者、政策、トランスジェンダーの権利の擁護者です。
彼は 1990 年代に米国で LGBTQ+ 活動家として活動を始め、その後アジアやヨーロッパのトランスジェンダー権利団体で活動してきました。
ラッセルは、性暴力、性的暴行、強姦にさらされたトランスジェンダーの人々のケアに関する研究、擁護、意識向上に重点を置く国際非営利団体、トランス・サバイバーズ・ネットワークのディレクターでもあります。
写真: Elma de Vries
エルマ・デ・フリースは、ネルソン・マンデラ大学医学部に勤務する家庭医であり、南アフリカのトランスコミュニティの医療ニーズを訴える活動家でもあります。
彼女は、南アフリカトランスジェンダー保健専門家協会 (PATHSA) の創設メンバーでもあります。
写真: Erika Castellanos
エリカ・カステヤノスはベリーズ出身のトランス女性で活動家で、現在はオランダに住んでいます。
彼女は LGBTQ+ の健康問題に関する研究を行うための認定プログラムを完了し、ベリーズで彼女と同じように HIV と共に生きる人々の最初のネットワークを設立しました。
カステヤノスは現在、トランスヘルスケアの権利運動を構築するための GATE の活動を主導しています。
写真: Eszter Kismödi
エステル・キスモディは、性と生殖に関する健康を専門とする国際人権弁護士です。 彼女は、性的健康とジェンダーの権利に関する幅広い研究を出版する学術雑誌を監督する「性と生殖に関する健康問題」グループを率いています。
キスモディ氏はまた、人権顧問としてWHOや世界性保健協会を含む世界保健機関と協力してきた長い歴史がある。
写真: Felisbela de Oliveira Gaspar
フェリスベラ・デ・オリベイラ・ガスパールは、モザンビーク保健大臣のジェンダー政策アドバイザーであり、患者の治療におけるジェンダーへの取り組みについて医療従事者を訓練しています。
2016年以来、彼女は性別違和の治療だけでなく、幅広い環境で伝統医学と代替医療を使用するための戦略の開発についてWHOジュネーブ事務所に助言を行っています。
フローレンス・アシュリーはトランス女性であり、医療倫理を専門とするカナダの法学教授です。
彼らは『Gender/Fucking: The Pleasures and Politics of Living in a Gendered Body』という本を執筆し、また、人の同性愛を逆転させるために有害な転換療法を継続的に使用することを非難する報告書を執筆しました。
写真: Gale Knudson
ゲイル・クヌドソンはカナダのバンクーバーの医師兼精神科医で、米国セクシュアリティ教育者、カウンセラー、セラピスト協会の「ジェンダースペクトラムを超えたセクシュアリティのサポート」パネルなど、トランスジェンダーの医療ガイドラインを開発するためのいくつかのパネルに参加しています。
彼女は、WPATH ケア基準のいくつかのバージョンを共同執筆し、グローバル エデュケーション インスティテュートを共同主導し、WPATH およびカナダ トランスジェンダー保健専門家協会 (CPATH) の元会長でもあります。
写真: Phan Thi Thu Huong
ファン・ティ・トゥ・フオン氏は、性感染症および感染症の予防と制御を専門とする医師であり、ベトナム HIV/エイズ対策総局の局長でもあります。
彼女はまた、フランス・エイズおよびウイルス性肝炎研究庁のベトナムコーディネーターおよびハノイ医科大学の保健教授も務めました。
写真：Rena Janamnuaysook
レナ・ジャナムヌアイスクは、タイのバンコクにあるHIV研究イノベーション研究所 (IHRI) の実装科学プログラム・マネージャーです。 そこで彼女は、この地域初のトランスジェンダー主導の診療所であるタンジェリン・コミュニティ・ヘルス・クリニックを設立しました。
ジャナムヌアイスク氏は、カンボジア、マレーシア、フィリピン、タイからの研究者チームを編成した国立衛生研究所の CHIMERA D43 プログラムのフェローであり、HIV診断と精神疾患との関連性を検討する設計研究を行っています。
写真: Saima Paracha
パネルの2人の小児科医の内の1人であるサイマ・パラチャ氏は、パキスタンの国家エイズ対策プログラムでHIVと、ウイルス性肝炎や性感染症などのHIVに付随することが多い感染症に重点を置いて働いている。
主にパキスタンでの彼女の仕事の多くは、HIV/AIDS 診断の改善と、HIV と結核に関する他の医療従事者の研修に重点を置いています。
写真: Sanjay Sharma
訓練を受けた小児科医でもあるサンジェイ・シャルマ氏は、インドのトランスジェンダー保健協会の創設理事兼最高経営責任者（CEO）でした。
シャルマ博士は、デリーのトランスジェンダーエンパワーメント委員会の顧問として、インドにおける差別に対するトランスジェンダーの人々に対する包括的な法的保護の策定に貢献しました。
写真: Shobini Rajan
ショビニ・ラジャンは医師であり、国家エイズ対策機関の副事務局長です。
彼女はインドにおけるトランスジェンダーの健康に関する議題を主導し、インド政府の「トランスジェンダーの健康のための包括的な医療関連サービスに関する白書」の執筆に尽力しました。
テディ・クックは、政策および権利擁護プロジェクトに携わっており、オーストラリアに本拠を置く主要なHIVおよびLGBTQ+の健康擁護団体であるACONの地域保健ディレクターを務めています。
彼は、Expert Advisory GroupやGender Advisory Boardと呼ばれるオーストラリア最大のLGBTIQ の健康と幸福に関する調査を含む、幅広いトランスジェンダーの権利に関する諮問グループの一員です。
写真: Walter Bockting
ウォルター・ボッキングは精神医学の医師であり、ニューヨーク州精神医学研究所の研究者であり、ジェンダー、セクシュアリティ、健康の分野を主導しています。
彼はWPATHの会長を務めており、性別適合手術後のトランスジェンダーおよびノンバイナリーの人々の生活の質を調査する研究を含む、国立衛生研究所から資金提供されたこのテーマに関する3つの研究の主任研究者でもある。
写真: Walter Bouman
ウォルター・バウマンは英国の医師であり、トランスヘルスの専門家です。
彼は、移行ホルモン治療の処方、投与、モニタリングを専門とし、移行手術や脱毛、言語療法などのその他の医療介入の紹介、トランスジェンダーの人々への心理的サポートの提供を行っています。
ボウマン博士は、欧州トランスジェンダー保健専門家協会 (EPATH) および英国性同一性障害専門家協会 (BAGIS) の創設メンバーです。
写真: Yanyan Araña
ヤンヤン・アラニャはフィリピンのトランス女性で活動家です。
彼女は、LoveYourself Inc. という組織のプログラム・マネージャーであり、性的健康と性別移行のサービス、研究、イベントをトランス・コミュニティに提供しています。
写真: Zakaria Nasser
ザカリア・ナセルはレバノンを拠点とする活動家で、LGBTQ+ の地下権利団体Meemのメンバーでした。
その後、フェミニストやクィアの観点から公民権や政策に関するレポートを収集し、広めるグループ「Qorras」を設立した。
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