The Telegraph, 20 June 2023
ある運動家は、『破綻したサービスのスタッフ』が子どもやティーンエイジャーのために個人診療所を設立したことを憂慮していると述べた。
物議を醸したタヴィストック・ジェンダー・クリニックの元スタッフが、子供やティーンエイジャー向けにホルモン剤や手術の紹介を行うプライベート・サービスを立ち上げた。
この民間クリニックは、NHSイングランドが安全性への懸念からタヴィストックを閉鎖すると発表し、同時に思春期ブロッカーの使用を取り締まることを発表して以来開設された。
ジェンダー・プラスは、「小児、思春期、若年成人のための専門的性別評価」を提供し、「適切な内分泌・外科チームへの紹介」として利用できる。
また、2015年からNHSの同チームの「主要メンバー」であったポール・カラザースが運営する「関連ホルモンクリニック」も開設される。
新しいジェンダー・プラス・クリニックのスタッフの約半数はタヴィストックで働いた経験があり、その中にはNHS唯一の子どものためのジェンダー・クリニックに5年間勤務していたクリニカル・ディレクターのエイダン・ケリー医師も含まれている。
ケリー医師はジェンダー・プラスによれば、「性自認のニーズの評価と、性別を肯定する医療処置の推奨における専門的スキル」を持っており、「性別に疑問を持つ人々のケアへのアクセスを増やすことに情熱を注いでいる」と言われている。
クリニックの詳細は、NHSイングランドが「安全性または臨床効果を裏付ける十分な証拠がない」ため、臨床試験の一環としてのみ思春期ブロッカーを子供に処方することを確認したわずか数日後に明らかになりました。
私立クリニックがこの新しい保護を回避することができるかもしれないという懸念が提起されている。
この取り締まりは、ヒラリー・キャス博士が率いる独立したレビューが、ホルモン剤が若者に与える長期的な影響に関する十分な研究がなく、脳機能にダメージを与える可能性があると警告した後に行われた。
中間報告書はまた、医師が性自認に対して「疑う余地のない肯定的なアプローチを採用する圧力にさらされている」ことを懸念している。
この見直しは、医療化を急がされる子どもたちに対して内部告発したスタッフを含む、タヴィストックに対する約20年にわたる懸念に続くものである。
ジェンダー・プラスのウェブサイトに掲載されているスタッフのうち7人は、タヴィストックやいくつかのサテライト・クリニックが運営するNHSの性同一性発達サービス（GIDS）に勤務していた。
その中には、5年間勤務し、アイルランドのアウトリーチクリニックの責任者だったケリー医師も含まれている。
NHS唯一の子ども向けジェンダー・クリニックに10年間勤務したクラウディア・ツィッツ医師と、2015年入職のジョス・ツイスト医師は、リンクトインのプロフィールに現在もタヴィストックで勤務していると記載されている。
ジェンダープラスの他の臨床医には、トランスジェンダーの活動に関与し、転向療法に対する覚書の議長を務めるリンジー(イギ)ムーン博士が含まれます。
プライベート・クリニックは「調査が必要」
キャンペーン団体『トランスジェンダー・トレンド』の創設者であるステファニー・デイヴィス＝アライは言う： 「失敗したサービスのスタッフが個人診療所を設立したことは、明らかに心配です。」
「個人診療所のスタッフは、安全のためにNHSのプロトコルに従うべきです。保健長官は、これらの個人診療所を調査する必要があり、その中には何年も経営しているところもあります。」
ジェンダー・プラスによれば、性別査定を完了させるためには、1時間275ポンドで、主にズームで行われる6回程度のセッションが必要だという。
終了後、患者は同じく275ポンドの「手術紹介」を予約することができる。
同クリニックによると、「16歳以上であれば、当クリニックに関連するホルモン・クリニックを紹介することが可能」であり、秋には同クリニックを開設する予定だという。
タビストック病院は2024年春に閉鎖され、より総合的な治療を目指す地域センターの新しいネットワークに取って代わられる。
一部の親たちは、閉鎖が "マーケティングの機会 "とみなされ、多くの新しい私立クリニックが開院することになるかもしれないと懸念を表明している。
以前、英国で18歳未満を対象とした主な民間サービスは、物議を醸したオンライン診療所GenderGPであった。
NHSイングランドは以前、民間処方を求めることに警告を発している。
新しい地域クリニックのサービス仕様書の中で、保健当局は、「英国の専門機関に登録された医療専門家がNHSのプロトコルに反して薬を処方している場合、GPまたは地域の医療専門家がどのような規制機関に報告する必要があるかを調べることが重要である」と述べている。
チームは「経験豊富でスペシャリスト 」
サービスに対する懸念からタヴィストック・クリニックを辞めたコンサルタント心理療法士のマーカス・エヴァンス氏は、ヒラリー・キャス博士が提起した問題は「他の国々で提起されている疑問と一致している」と述べた。
「キャス医師は、徹底した全人的評価と、質の高い研究を医療行為の中心に据える慎重なアプローチを提唱しています。」
「これは、イデオロギーに影響されたアプローチから、短期的な利益だけでなく、治療のマイナス面や隠れた長期的なコストを考慮することで、健全な臨床実践へのシフトを意味する。」
「この分野が政治化されているということは、思春期阻害剤や異種性ホルモンの影響に関する質の高い長期的な研究が乏しいということです。」
「これらは、正常な生物学的プロセスを妨げる強力な薬物であり、未成年の発育への影響についてもっと多くの情報を得る必要がある。」
さらに、「懸念されるのは、これらの民間クリニックが、キャス・レビューで提起された非常に深刻な懸念を回避する可能性があるということです。NHSで導入されているのと同じチェック・アンド・バランスを用いていないのであれば、これは憂慮すべき事態である。」
「医学は意見の一致によって機能しており、ホルモン治療について提起されている懸念を無視することは無責任である。」
ジェンダー・プラスの広報担当者は言う： 「私たちのスタッフ・チームは、ジェンダー・ヘルスケア、メンタルヘルス、神経発達の分野の医学的・非医学的専門家からなる学際的なチームです。」
「私たちは、アクセスしやすく、総合的で包括的なサービスを提供するために、発展的なアプローチをとっています。」
「私たちは、最近のNHSイングランド・サービスの仕様を理解し、最新の注意を払っています。私たちの経験豊かで専門的な臨床医のチームは、この疎外され、時には脆弱なグループのニーズを満たすために最善の努力を続けていきます。」
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Yankee Doodle（日本では‘アルプス一万尺’でお馴染み）のメロディーが何処からともなく聞こえてくると、アイスクリーム・バンが近くに来ているでござるよ。🍦
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